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42回目の輸血と血小板が悪化? 

本日は骨髄異形成症候群(MDS)の定期通院日、血液検査結果は・・・

●ヘモグロビンHb→ 5.8 g/dl(>8.0)❌

●血小板PLT→ 7.2 10^4/dl(≧10)❌

●好中球数→ 8.8 10^3μl(≧0.8)⭕️

ヘモグロビンHbの数値は相変わらず低レベルで5.8と、今回も42回目の輸血を実施。 貧血症状は相変わらず。

血小板PLTは目標値を下回ると共に悪化傾向だが、9.6→7.6→7.2とまだ許容範囲か?、次回は骨髄穿刺により骨髄液中の異常細胞の状況を確認するとのこと。

CRPは0.55→0.35→0.27と改善傾向のため抗生剤はなし。

肝機能障害の程度を示すr-GTPが236→292→255と依然として高いレベル。

41回目の輸血とCRPは?  r-GTPは? 

本日は骨髄異形成症候群(MDS)の定期通院日、血液検査結果は・・・

●ヘモグロビンHb→ 6.0 g/dl(>8.0)❌

●血小板PLT→ 7.6 10^4/dl(≧10)❌

●好中球数→ 8.6 10^3μl(≧0.8)⭕️

ヘモグロビンHbの数値は相変わらず低レベルで6.0と、今回も41回目の輸血を実施。 貧血症状は相変わらず。血小板PLTは目標値を下回るがまだ許容範囲か?、好中球数は問題なし。

CRPは0.62→0.55→0.35と改善傾向のため抗生剤はなし。

肝機能障害の程度を示すr-GTPが224→236→292と依然として高いレベル。毎日、大酒食らっている訳ではないのだが・・・

40回目の輸血とCRPは?  r-GTPは? 

本日は骨髄異形成症候群(MDS)の定期通院日、血液検査結果は・・・

●ヘモグロビンHb→ 6.2 g/dl(>8.0)❌

●血小板PLT→ 9.6 10^4/dl(≧10)❌

●好中球数→ 8.7 10^3μl(≧0.8)⭕️

ヘモグロビンHbの数値は相変わらず低レベルで6.2と今回も40回目の輸血を実施。 貧血症状は相変わらず。血小板PLTは目標値を少し下回る、好中球数は問題なし。

CRPは0.64→0.62→0.55と改善傾向のため抗生剤はなし。

肝機能障害の程度を示すr-GTPが182→224→236と依然として高いレベル。

フェリチンは3165と高値、鉄キレート剤(デフェラシロクス顆粒90mg@3包)による鉄過剰症の治療開始。

36・37・38回目の輸血とCRPは?  r-GTPは? 

本日は骨髄異形成症候群(MDS)の定期通院日、血液検査結果は・・・

●ヘモグロビンHb→ 6.7 g/dl(>8.0)❌

●血小板PLT→ 10.4 10^4/dl(≧10)⭕️

●好中球数→ 8.7 10^3μl(≧0.8)⭕️

年末年始は定期通院日の間隔が空くため、12月28日に36回目、1月5日に37回目の輸血を実施。今回、2024年の初定期通院日でしたがヘモグロビンHbの数値は相変わらず低レベルで横ばい、6.7と38回目の輸血を実施。30分立つのもシンドイくらいの貧血症状は相変わらず。血小板PLTは目標値をクリア、好中球数は問題なし。

CRPは1.17→0.62→0.64と改善傾向、抗生剤はなし。

肝機能障害の程度を示すr-GTPが186→199→182と依然として高いレベルで横ばい。 

34回目の輸血とCRPは?  r-GTPは?

本日は骨髄異形成症候群(MDS)の定期通院日、血液検査結果は・・・

●ヘモグロビンHb→ 6.0 g/dl(>8.0)❌

●血小板PLT→ 9.0 10^4/dl(≧10)❌

●好中球数→ 9.4 10^3μl(≧0.8)⭕️

ヘモグロビンHbの数値は相変わらず低レベルで横ばい、6.0と安定の低レベル。今回も34回目の輸血を実施。血小板PLTは目標値を下回るがまだ許容値か?、好中球数は問題なし。

CRPは1.58→0.78→1.17と微妙に上昇したが抗生剤は今回見送り。

肝機能障害の程度を示すr-GTPが256→225→186と改善傾向なのが唯一の救いか、それでも高い状態であることに変わりはない。

33回目の輸血とCRPは?  r-GTPは? 

本日は骨髄異形成症候群(MDS)の定期通院日、血液検査結果は・・・

●ヘモグロビンHb→ 6.5 g/dl(>8.0)❌

●血小板PLT→ 8.6 10^4/dl(≧10)❌

●好中球数→ 10.7 10^3μl(≧0.8)⭕️

ヘモグロビンHbの数値は相変わらず低レベルで横ばい、再び6.5と安定の低レベル。今回も33回目の輸血を実施。血小板PLTは目標値を下回り、好中球数は問題なし。

CRPは1.04→0.81 →1.58→0.78と低下したので抗生剤は処方なし。

肝機能障害の程度を示すr-GTPが225と相変わらず高い状態が続いている。

32回目の輸血とCRPは?、r-GTPは? 

本日は骨髄異形成症候群(MDS)の定期通院日、血液検査結果は・・・

●ヘモグロビンHb→ 6.6 g/dl(>8.0)❌

●血小板PLT→ 9.2 10^4/dl(≧10)❌

●好中球数→ 10.2 10^3μl(≧0.8)⭕️

ヘモグロビンHbの数値は目標値クリアの兆し?何てことはなかった~、再び6.6と安定の低レベル。今回も32回目の輸血を実施。血小板PLTは目標値を下回るが、少し上向き。好中球数は問題なし。

CRPは1.04→0.81 →1.58と再び増加、発熱等は避けたいので抗生剤を再処方。

肝機能障害の程度を示すr-GTPが256と相変わらず高い状態が続いている。

31回目の輸血とCRPは?、そしてr-GTPが 

本日は骨髄異形成症候群(MDS)の定期通院日、血液検査結果は・・・

●ヘモグロビンHb→ 8.0 g/dl(>8.0)❌

●血小板PLT→ 8.2 10^4/dl(≧10)❌

●好中球数→ 8.8 10^3μl(≧0.8)⭕️

ヘモグロビンHbの数値はようやく目標値クリアの兆し?が見えてきた、しかし31回目の輸血を実施。血小板PLTは目標値を下回る、少し心配なので要注意。好中球数は問題なし。

CRPは1.04→0.81 と減少したので、抗生剤は副作用(薬剤性貧血など)を考慮して中止。

肝機能障害の程度を示すr-GTPが253と高い状態が続いており、肝臓に何らかの障害が起きていると思われるのだが?

30回目の輸血とCRPは減少傾向だが 

本日は骨髄異形成症候群(MDS)の定期通院日、血液検査結果は・・・

●ヘモグロビンHb→ 7.4 g/dl(>8.0)❌

●血小板PLT→ 8.4 10^4/dl(≧10)❌

●好中球数→ 11.3 10^3μl(≧0.8)⭕️

ヘモグロビンHbの数値は相変わらず低レベルで横ばい、30回目の輸血。血小板PLTは目標値を下回る。好中球数は問題なし。

CRPは8.76→6.90→1.72→0.48→2.02→1.04 と減少、しかし安心はできない。もう1週間分の抗生剤を処方してもらった。

肝機能の数値が少し改善、しかし出入りを繰り返しているので要注意。

11月3日に退院、そして27・28回目の輸血 

入院中、抗生剤治療(点滴)を9時、16時、23時の1日3回投与と11月2日に27回目の輸血を行なう。

11月3日に退院後は体調はすっかり回復し、今日は定期通院でした。

●ヘモグロビンHb→ 6.8 g/dl(>8.0)❌

●血小板PLT→ 10.9 10^4/dl(≧10)⭕️

●好中球数→ 7.5 10^3μl(≧0.8)⭕️

ヘモグロビンHbの数値は相変わらず低レベルで横ばい、28回目の輸血。血小板PLTは目標値をクリア。好中球数は問題なし。

CRPは8.76→6.90→1.72→0.48 と減少、抗生剤の効果あり。 これから発熱とCRP値の変化に注意、無理せず入院してしっかり回復させることが大切。